(الجرح النخاعي (الإصابة

تحت مسمى الجرح النخاعي يفهم حدوث إصابة في العمود الفقري يمكن أن يصاب فيها كل من العظام والعضلات وكذلك الأربطة و/أو الغضاريف. نحن نقسم مبدئياً جروح النخاع إلى مجموعتين:

في حالة الإنسان الصحيح يكون للعمود الفقري درجة ثبات عالية، ويتطلب الأمر قوة كبيرة لإحداث إصابة به. من الأسباب التقليدية يمكن عد حوادث السيارات – غالباً ارتباطاً بنتيجة ما يسمى بإصابة الرافعة لغضاريف العمود الفقري لمنطقة الرقبة – حوادث الدراجات البخارية والدراجات، الغطس في ماء ضحل والسقوط من ارتفاع مناسب، مثلا من سلم والرياضة والعنف. الأمراض مثل هشاشة العظام تسهل حالات انكسار العظام.

الأعراض: استقلالا عن إصابة النخاع الشوكي فإنك تشعر عند إصابة العمود الفقري بآلام مفاجئة في الظهر. على حسب التركيبات المصابة وحجم الجرح فإنه تحدث إضافة إلى ذلك اضطرابات في الحركة والشعور مثل التخدر والوخز التي يصل صداها إلى الذراعين والساقين. إذا لم يكن يوجد سوى تشوهات في العمود الفقري بدون إصابات للعظام، فإنه في العادة لا تظهر الآلام إلا في المنطقة المصابة فقط. تظهر الأعراض في بعض الحالات وربما بعد عدة أيام في حالة “إصابة الرافعة” في غضاريف العمود الفقري لمنطقة الرقبة. إذا انقسم النخاع الشوكي بالكامل فإنه يحدث شلل للنصف السفلي بداية من الموضع المصاب إلى أسفل.

العلاج: عادة لا تتطلب الارتطامات الخفيفة لأجسام الفقرات، وإصابات الجزء الرخو، والكسور الملساء الثابتة، إجراء عملية جراحية. بمساعدة العلاجات التقليدية، التي تشمل - على حسب الإصابة - وضع الراحة، ورياضة المرض وتطبيقات التسخين والتبريد، نصل إلى فرص جيدة للشفاء. في حالة الكسور المضاعفة للفقرات مع حواف بارزة للكسور أو صدوع، والتي تسبب ضررا للنخاع الشوكي، فإنه يتاح لنا العديد من العمليات الجراحية. بمساعدة الجراحة الدقيقة نقوم بتخفيف العبء عن التركيبات العصبية. في بعض الحالات تكون إجراءات التثبيت بطريقة (Spondylodese) ضرورية. لضمان الثبات في حالات كسور هشاشة العظام، فإننا نقوم ببناء الفقرات المتضررة مرة أخرى بطريقة الحد الأدنى في اللحام غير المباشر للفقرات.