Élongation et rupture ligamentaire

Les ligaments assure la stabilité nécessaire aux articulations et en déterminent la mobilité. Des mouvements abrupts et inhabituels entraînent souvent des élongations (entorses) ou des ruptures (déchirures) des ligaments (constitués de bandes de tissu conjonctif. Ces blessures touchent essentiellement le genou, la cheville et l’épaule. Mais les blessures ligamentaires peuvent aussi toucher d’autres articulations, notamment celles des doigts lors de la pratique de sports de balle et de ballon. Non soignées, les élongations ou les ruptures ligamentaires peuvent entraîner des instabilités chroniques à l’origine de déformations qui accélèrent l’arthrose (dégénérescence) de l’articulation.

Symptômes : Les élongations ou ruptures ligamentaires s’accompagnent la plupart du temps de douleurs aiguës, ainsi que de gonflements et fréquemment des hématomes sur les articulations. Les douleurs se manifestent essentiellement en cas de sollicitation et de mouvements.

Traitement : Le choix du traitement dépend d’une part du degré de gravité de la blessure, d’autre part de l’activité sportive que souhaite pratiquer le patient. Des traitements conservateurs tels qu’une immobilisation temporaire, associés à des bandages spéciaux et des exercices ciblés de kinésithérapie, permettent dans de nombreux cas de stabiliser l’articulation grâce à la musculature, même après une rupture ligamentaire, et permettent ainsi la guérison du ou des ligaments. Toutefois, pour les patients extrêmement sportifs, cette stabilisation active ne suffit pas et il faut alors pratiquer une opération, essentiellement de chirurgie arthroscopique, notamment la suture ligamentaire ou le remplacement d’un ligament (ligamentoplastie) par une autogreffe de tissus.