Cкользящий позвонок (cпондилолистез)

Здоровый позвоночник образует равномерную, слегка S-образную дугу, к которой приноравливаются все составные части. При так называемых скользящих позвонках или соскальзывании позвонка один или несколько позвонков сползают со своей обычной позиции. Такая нестабильность может иметь несколько причин: с одной стороны, врожденные деформации позвоночника приводят к соскальзыванию позвонков с их привычного положения. С другой стороны, постепенные изменения, такие как износ, разрушение костей или предшествующие переломы также могут привести к соскальзыванию позвонков. Хорошо развитые связки, мышцы и сухожилия замедляют смещение, поскольку создают дополнительную опору.

ImageПринципиально различаются четыре степени тяжести (классификация по Мейердингу):

  • Степень I: смещение менее 25 %

  • Степень II: от 25 до 50 %

  • Степень III: от 51 до 75 %

  • Степень IV: смещение более 75%

Симптомы: Развитие заболевания от первой до четвертой степени проходит медленно. Если при первых двух степенях Вы вряд ли что-то почувствуете, на продвинутой стадии возникают боли при нагрузке и постоянные боли. Если в результате смещения произойдет защемление нервных волокон, боли могут иррадиировать и в другие части тела. Нередко Вы можете почувствовать зуд мурашек, онемение, слабость и т.д.

Терапия: Как правило, для лечения соскальзывающих позвонков достаточно консервативных методов. Помимо лечения болей целью также является стабилизация позвоночника. В рамках физиотерапевтического лечения укрепляется мускулатура или Вы временно надеваете корсет, держащий спину в правильном положении. Если эти методы не принесут должного эффекта или уже имеются выпадения, то длительная стабилизация соответсвующих сегментов позвоночника достигается с помощью т.н. спондилодеза. Применяя данный метод, мы не только стабилизируем сустав, но также устраняем уже возникшие сужения и таким образом освобождаем защемленные нервы.