Spondilolistez

Normal durumda omurga homojen yapıda hafif bir S-kavisi oluşturarak tüm bileşenlere adapte olur. Spondilolistez olarak tanımlanan halde ise bir veya birden fazla vertebra normal pozisyonlarından kayarak dışarı çıkar. Bu stabil olmama halinin değişik nedenleri olabilir. Omurgada mevcut doğuştan gelen deformasyonlar vertebrayı normal pozisyonundan dışarı çıkarabilir. Diğer taraftan ise derecesel aşınma, kemik dejenerasyonu veya çatlaklar gibi genel değişimler spondilolisteze neden olabilir. İyi gelişmiş diskler, kaslar ve kas kirişleri ek destek sağlayarak kaymayı azaltır.

ImageEsas olarak birbirinden farklı dört ağırlık derecesi mevcuttur (Meyerding sınıflandırmasına göre):

  • Derece I: % 25’den daha az kayma
  • Derece II: % 25 ile % 50 arası
  • Derece III: % 51 ile % 75 arası
  • Derece IV: % 75’den daha fazla kayma

Semptomlar: Derece I’den derece IV’e kadar olan gelişmeler genellikle pek hissedilmeden seyreder. İlk iki derecede hemen hiçbir şikayet görülmez iken, ileri aşamada kalıcı ve sürekli ağrılar görülür. Kayma neticesinde sinir liflerinin kilitlenmesi halinde ağrılar, vücudun diğer bölgelerine de yayılabilir.  Sıklıkla batma, hissizlik, güçsüzlük vb. şikayetler ortaya çıkar.

Tedavi: Spondilolistez tedavisi için çoğu zaman konservatif yöntemler yeterli olur. Ağrının tedavi edilmesinin yanında, omurganın stabilize edilmesini de hedefliyoruz.  Uyguladığımız fizik tedavisi çerçevesinde kas yapısını güçlendiriyoruz veya size geçici olarak sırtı doğru konumda tutacak bir korse takıyoruz. Bu yöntemlerin etkili olmaması durumunda veya hataların ortaya çıkması halinde uyguladığımız spondilodez ile ilgili vertebral katmanlarda sürekli bir stabilizasyon sağlıyoruz.  Bu yöntemle sadece eklemleri stabilize etmekle kalmıyor, aksine ortaya çıkan daralmaları ortadan kaldırarak sıkışan sinirleri serbest hale getiriyoruz.