Ayak cerrahisi

ImageNet bir şekilde görülebilen ayak bozukluklarında ve ayak parmağı deformasyonunda ameliyatla düzeltim, ayağa işlevlerini yeniden kazandırmak ve ağrısız yürüyebilmeyi sağlamak için genelde vazgeçilmezdir. Burada kapsül-bağ aparatı üzerindeki ameliyatları, kemik üzerindeki düzeltimlerle kombine etmek zorunludur. Konulan tanı ve hastalığın türüne bağlı olarak uygulanacak olan yöntem de değişiklik göstermektedir.

Tedavi süreci
Kişisel duruma bağlı olarak ayaklara yapılacak olan müdahaleler, lokal anestezi ya da tam narkoz altında gerçekleştirilir. Hallux valgus ameliyatında, kemik artıkları alınarak ve eklem kapsülü biraraya getirilerek ayak baş parmağının konumu düzeltilir. Ancak ayak baş parmağındaki bozukluğun nedeni, daima ayak tarağının yamuk olmasında yatmaktadır. Bu nedenle kalıcı bir sonuç elde etmek için ayak tarağında da bir düzltme yapılması gerekmektedir (düzeltme osteotomisi). Bu amaçla günümüzde pekçok ameliyat yöntemi kullanılabilmektedir. Ayrılmış olan kemikler, hastanın ayağını (kısmen) kullanmasını mümkün kılacak şekilde küçük vidalar ve plakalarla sağlamlaştırılmışlardır. Gerekli düzeltim işleminin türü ve kapsamını itinalı bir planlamanın akabinde hastamızın durumuna göre uyarlamaktayız.

İçe kıvrık ayak baş parmaklarında (Hallux Malleus) tutulmuş olan ayak parmağı ekleminin bir kısmı alınır, zira kısalmış olan kas lifleri ayak parmaklarının düz bir konuma getirilmesini engeller. Buna ek olarak eklem kapsülü ve kas liflerine bir müdahalede bulunulması da gerekebilir.

Aşırı bükülme nedeniyle zemine değmeyen ayak parmaklarında (Digitus Malleus) kas lifleri ve eklem kapsülleri ayrılmalı ve akabinde uzatılmalı ya da başka bir yere nakledilmelidir. Yerinden çıkmış olan metatarsophalangial eklemler için eklem kapsülü ve ayak tarağı kemiğinde diğer düzeltmeler yapılmalıdır.

Günümüzde kullanıma sunulan yöntemlerle çoğu vakada ayağınızı ameliyatın üzerinden fazla zaman geçmeden kullanmanız mümkün.

 

Tedavi süresi: Hallux valgus: yaklaşık 1 saat
İçe kıvrık parmaklar ya da aşırı bükülme nedeniyle yere değmeyen ayak parmakları: yaklaşık 30 – 45 dakika
Klinikte kalma süresi: Hallux valgus: yaklaşık 3 – 5 gün
İçe kıvrık parmaklar ya da aşırı bükülme nedeniyle yere değmeyen ayak parmakları: genelde ayakta tedavi
Dinlendirme süresi: Düzeltim osteotomisinden sonra 6 hafta
Spor: Dinlendirme süresinin ardından koşu ve teniş benzeri spor faaliyetleri yapılabilir