手部外科手术

保守疗法对手部疾病或外伤没有明显疗效，根据病症的临床表现有多种手术方法可供使用，绝大多数可在门诊完成。这些手术均需在止血条件下进行。也就是说， 通过绑带切断手术部位的血液供应，使毛细血管和神经变得足够明显。

治疗过程
当在腕管综合征的治疗中，保守治疗措施的针刺和/或夜间支撑夹板不再有效，而且神经电流显示神经结构发生变化时，必须通过手术来解放神经。只有这样才能避免持续性伤害。通过扩宽神经管道（腕横韧带切开减压术）和分离神经（神经松解术）来消除疼痛和感觉障碍。为此我们切开腕管的组成韧带。此类手术通常采用微创技术，通过在手腕部开一个小切口实施手术。在许多情况下，疼痛和感觉障碍术后随即消失。而长期神经障碍则需要一段时间才能恢复到正常感觉。在扳机指的治疗中，我们在局部麻醉下切开阻碍肌腱自由滑动的韧带。

由于掌腱膜挛缩症造成的手指弯曲不会导致疼痛，许多患者因此耽误了病情，直到他们不得不求助于手部外科医生。此时不少患者已经出现手指关节僵硬。因此，在手术前必须检查关节是否已经僵硬，因为这会减少完全恢复活动能力的机会。我们会在手术中小心地清除所有多余的结缔组织带，其往往“包覆”在神经和血管上。创口愈合后 – 通常在10天左右 – 可通过锻炼与职能治疗逐步恢复手部功能。

我们一般采用局部麻醉的手术方法治疗腕关节和手指腱鞘囊肿。我们从“根部”移除腱鞘囊肿的覆盖薄膜并切除囊肿。为了防止再次发病（复发），通常需用夹板暂时固定手术部位。